今天,我们要聊一个重要且严肃的话题:防疫期间,孩子们在家“停课不停学”,但千万不要、千万不要、千万不要用眼过度!毕竟,谁也不想戴眼镜,或是近视度数加深!那么,让孩子抓紧学业的同时,作为家长,我们又该如何保护孩子的视力呢?针对以下问题,我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院眼科专家告诉您。
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1、如果出现眼红、伴有大量分泌物怎么办?
2、如果只是眼红、眼痒、异物感,并伴有分泌物,怎么办?
3、如果孩子眼睛畏光流泪怎么办?
4、如果孩子眼睛红肿或长包怎么办?
5、如果孩子出现频繁揉眼、眨眼怎么办?
6、疫情期间如何科学使用眼睛?
7、什么样的情况需要到医院就诊?
8、居家学习期间,如何防控近视?
9、疫情期间,还能使用角膜塑形镜或者接触镜吗?
10、给孩子用阿托品滴眼液能预防和延缓近视的发展?
Q1 如果出现眼红、伴有大量分泌物,怎么办?
答:这种情况一般是结膜炎引起的,结膜炎最常见的致病因素是细菌感染,往往会伴随眼红、大量黄绿色分泌物。
结膜炎是有一定传染性的,这个时候我们需要做好自身的清洁卫生,避免用手揉眼睛及交叉感染。
可以用棉签轻轻擦拭干净分泌物,如果家里有消炎的眼药水,比如妥布霉素、左氧氟沙星、加替沙星眼液都可以使用。
每日3-4次,连续使用3天,基本就控制住了。
如果这种情况是突然出现的,需要到医院进一步检查。
Q2 如果只是眼红、眼痒、异物感,并伴有分泌物,怎么办?
答:这种情况一般是眼睛疲劳引起的,长时间的使用手机、平板、电视等电子产品,长时间的使用会导致眼部干涩。
轻的会有异物感,觉得眼痒、不舒服、喜欢揉眼睛。
严重一些的则会引起眼红、看东西模糊等表现。
这个时候我们要多休息眼睛,家里如果有玻璃酸钠这样的人工泪液,可以用上几天,观察一下,慢慢就会好转。
Q3 如果孩子眼睛畏光流泪怎么办?
答:如果孩子不敢睁眼、怕光、流泪(接触过紫外线灯的照射或有刺激性液体进入眼内),往往是角膜受到了损伤,有可能会引起永久性的视力损伤,需要去医院就诊。
如果持续流泪或者眼泪汪汪的表现,可能是泪道阻塞引起的,可以先在家里观察,如果红肿持续加重,要尽快就医,可能是引起了急性泪囊炎或者蜂窝织炎。
Q4 如果孩子眼睛红肿或长包怎么办?
答:如果轻度红肿并伴有局部硬结,这个可能是早期霰粒肿或者麦粒肿的表现。
可以先进行局部的消炎治疗。如果用药后持续加重,需要到医院治疗。
Q5 如果孩子出现频繁揉眼、眨眼,怎么办?
答:长时间的近距离用眼,比如看书、使用手机时间过长,会使孩子的眼睛产生疲劳。
和大人不同的是,儿童不能很好的表达自己的不适症状,更多的是借助揉眼睛或者眨眼睛来表达。
如果出现这些情况,就要让孩子停了所有近距离的用眼,好好休息,辅助人工泪液滋润眼表。
另外,少数孩子揉眼、眨眼可能是因为存在下睑内翻倒睫,家长可以在明亮处检查,下睑睫毛是否贴附在角膜表面。
如果存在倒睫,2岁以内可以暂且观察,配合人工泪液缓解症状,部分患儿可以随面部发育自行好转。
2岁以上自愈的可能性较小,可以待疫情过后择期手术治疗。
Q6 疫情期间如何科学使用眼睛?
答:对于青少年而言,疫情期间一定要加强对眼睛的保护,做好科学使用眼睛。
避免长时间近距离的用眼。
一般而言,3岁以内尽量避免使用电子产品,如确实需要使用最好控制在10分钟以内。
3-6岁每次使用的时间控制在20分钟,每天控制在1小时以内。
小学生每天控制在1-2小时以内,每20分钟左右需要让眼睛休息10分钟。
中学生每次最长半小时,然后让眼睛休息10分钟左右。
此外,一定要保持良好的用眼习惯,保证做到一尺一拳一寸。
Q7 什么样的情况需要到医院就诊?
答:常规的眼部问题建议在家中观察,如果遇到以下情况的,还是建议尽早到医院就诊。
1、突然出现的视力下降或者黑影遮挡;
2、伴有活动伤口或者出血的眼部皮肤裂伤、化学伤、热烧伤,例如喷洒消毒时,不小心酒精进入眼睛,要尽快使用自来水或眼药水冲洗眼睛然后就诊;
3、眼部的剧烈疼痛;
4、其它无法自行处理的意外。
如需医院就诊,一定要戴好口罩,做好防护工作。
Q8 “宅”家期间如何防控近视?
答:特殊时期儿童长时间宅在家中,没有充足的户外活动时间,更需注意近视防控:
1、户外活动是防控近视的有效措施,特殊时期可以白天在阳台活动作为替代;
2、近距离用眼时间要控制,可参照课间休息的时间安排,读书写字40分钟后需休息10分钟;
3、注意保持良好坐姿,一尺一拳一寸;
4、保证良好的照明环境,不要过明或过暗;
5、控制电子产品的使用时间,父母要以身作则;
6、营养均衡,充足睡眠。
Q9 疫情期间还能使用角膜塑形镜,或者接触镜吗?
答:我们都知道角膜塑形镜是控制近视发展的有效方法,对于卫生环境的要求比较高。
疫情期间对于角膜塑形镜的使用没有影响。但是我们应该做到勤洗手、正确洗手,避免因为接触导致的病毒或者细菌传播。
同时加强镜片和镜盒的护理,更好的做好清洁卫生工作(尤其是戴镜前的清洗)。
如果出现了发热、感冒、流涕等症状,或者出现眼部红、痛、畏光流泪等不适症状的,要及时停戴。
可以使用人工泪液或抗生素滴眼液,居家观察。如症状未见好转或伴有畏光、流泪、烧灼感、异物感、分泌物等不适症状,要尽快到医院就诊。
如果因为接触新型肺炎而需要进行观察的,也需要停戴。如戴镜期间无任何不适,可视疫情发展情况延后复查时间。
Q10 给孩子用阿托品滴眼液,能预防和延缓近视的发展吗?
答:很多家长的朋友圈里都被一支叫做阿托品的“网红”滴眼液刷屏。
据说,低浓度的阿托品滴眼液能预防和延缓近视的发展,可以按照网上流传的配方,买高浓度阿托品自行配置。
但这个做法是错误的!
低浓度的阿托品滴眼液确实能够有效控制近视的发展,但长期应用会存在一些或多或少的副作用。
如:
1、瞳孔散大、畏光,导致看书、看物体不清晰;
2、影响泪液分泌,导致干眼症;
3、对身体其他部位的副作用(心脏、胃肠道);
4、更远期的副作用和并发症尚不完全明确;
5、一部分人对阿托品过敏。
阿托品更多是作为辅助工具,而不是治疗药物的。所以说,我们临床上除了对近视发展特别快的孩子,一般不推荐使用。